[Symptom to Diagnosis] 당뇨병(Diabetes) 주요 증상 | 원인 | 진단 방법

당뇨병(Diabetes)은 혈당 조절에 중요한 역할을 하는 호르몬인 인슐린의 분비 이상 또는 작용 저하로 인해 만성적으로 높은 혈당 수치를 특징으로 하는 대사 질환입니다. 제1형과 제2형 당뇨병을 포함하여 다양한 형태가 있으며, 각기 다른 병태 생리와 치료 접근법이 필요합니다. 이 문서에서는 당뇨병의 정의, 주요 증상, 진단 방법, 그리고 치료 접근법에 대해 상세히 설명합니다.

정의

당뇨병은 인슐린 부족 또는 인슐린 저항성으로 인해 체내 혈당 조절이 제대로 이루어지지 않아 고혈당 상태가 지속되는 질환입니다. 주요 형태로는 자가면역 반응으로 인해 췌장의 베타 세포가 파괴되어 발생하는 제1형 당뇨병과, 인슐린 저항성이 주요 원인이며 주로 성인에서 발병하는 제2형 당뇨병이 있습니다.

주요 증상

당뇨병의 증상은 다음과 같이 분류할 수 있습니다:

• 다뇨: 과도한 소변 배출.
• 다음: 지속적인 갈증과 물 섭취 증가.
• 다식: 식욕 증가와 과도한 음식 섭취.
• 체중 감소: 제1형 당뇨병에서 주로 나타남.
• 피로: 에너지 부족으로 인한 만성 피로.
• 시야 흐림: 고혈당으로 인한 시력 변화.
• 상처 치유 지연: 면역 기능 저하로 인해 감염과 상처 회복이 느려짐.

원인

제1형 당뇨병

제1형 당뇨병은 자가면역 반응으로 인해 췌장의 인슐린 분비 세포(베타 세포)가 파괴되어 발생합니다. 이는 주로 소아 및 청소년에서 나타나며, 유전적 요인과 환경적 요인이 상호작용하여 발병합니다.

제2형 당뇨병

제2형 당뇨병은 인슐린 저항성과 인슐린 분비 저하가 복합적으로 작용하여 발생합니다. 주로 비만, 신체 활동 부족, 나이 증가, 유전적 소인이 주요 위험 요인입니다.

진단 방법

당뇨병은 다음 검사 결과를 기반으로 진단됩니다:

• 공복 혈당: 8시간 이상 공복 상태에서 혈당이 126mg/dL 이상.
• 경구 포도당 내성 검사(OGTT): 2시간 혈당이 200mg/dL 이상.
• 당화혈색소(HbA1c): 6.5% 이상.
• 임의 혈당: 200mg/dL 이상과 당뇨병 증상 동반 시.

치료 접근법

제1형 당뇨병 치료

제1형 당뇨병은 인슐린 의존형 질환으로, 다음과 같은 치료가 필요합니다:

• 인슐린 요법: 지속형 및 속효성 인슐린 조합 사용.
• 혈당 모니터링: 혈당 측정기를 사용하여 정기적인 혈당 확인.
• 식이 조절: 탄수화물 섭취 관리.

제2형 당뇨병 치료

제2형 당뇨병 치료는 생활 습관 개선과 약물 치료가 포함됩니다:

• 생활 습관 개선: 규칙적인 운동, 체중 감량, 건강한 식단.
• 경구 혈당 강하제: 메트포르민, 설포닐우레아, SGLT-2 억제제 등.
• 인슐린 요법: 필요 시 인슐린 사용.

합병증 예방 및 관리

장기적인 합병증 예방은 당뇨병 관리의 핵심입니다:

• 심혈관 건강 관리: 고혈압, 이상지질혈증 치료.
• 신장 보호: 미세알부민뇨 모니터링 및 ACE 억제제 사용.
• 당뇨병성 망막증 예방: 정기적인 안과 검사.

결론

당뇨병은 조기 진단과 체계적인 관리가 필수적인 만성 질환입니다. 환자의 증상과 상태에 맞춘 개별화된 치료 계획을 통해 합병증을 예방하고 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다.

 

출처: Symptom to Diagnosis An Evidence-Based Guide - 3rd Edition (by Scott D.C. Stern, Adam S. Cifu, Diane Altkorn)

 

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